ارتباط بالای یک داروی خواب آور با خطر بروز نارسایی قلبی

باشگاه خبرنگاران جوان؛ جواد فراهانی - محققان دریافته‌اند که استفاده طولانی‌مدت از مکمل‌های ملاتونین با خطر بالاتر نارسایی قلبی، بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی و مرگ به هر دلیلی در افراد مبتلا به بی‌خوابی مزمن همراه است.

در حالی که این یافته‌ها ثابت نمی‌کنند که خود ملاتونین علت این خطرات است، اما سوالات جدیدی را در مورد ایمنی مکملی که اغلب به عنوان گزینه‌ای "طبیعی" و ایمن برای بهبود خواب در نظر گرفته می‌شود، مطرح می‌کنند.

چرا ملاتونین اینقدر مورد استفاده قرار می‌گیرد؟

ملاتونین هورمونی است که توسط غده صنوبری در مغز تولید می‌شود و به تنظیم چرخه خواب و بیداری (ریتم شبانه‌روزی) کمک می‌کند.

سطح آن در تاریکی افزایش و در طول روز کاهش می‌یابد. ملاتونین مصنوعی در بسیاری از کشور‌هایی که مکمل‌ها به طور دقیق تنظیم نمی‌شوند، بدون نسخه در دسترس است، به این معنی که قدرت و خلوص آنها بین برند‌های مختلف متفاوت است.

این مطالعه چه چیزی را آشکار کرده است؟

محققان شرکت‌کنندگان را بر اساس مصرف ملاتونین تقسیم کردند و افرادی را که یک سال یا بیشتر از آن استفاده کرده بودند در «گروه ملاتونین» و افرادی را که هیچ سابقه‌ای از مصرف آن نداشتند در «گروه غیرملاتونین» قرار دادند. آنها از داده‌های شبکه جهانی پرونده‌های الکترونیکی سلامت TriNetX استفاده کردند.

این مطالعه شامل ۱۳۰۸۲۸ بزرگسال مبتلا به بی‌خوابی با میانگین سنی ۵۵.۷ سال بود. از این تعداد، ۶۵۴۱۴ نفر حداقل یک سال از ملاتونین استفاده کرده بودند و دو گروه از نظر سن، جنس، نژاد، شرایط پزشکی، دارو‌ها و سایر عوامل با هم مطابقت داشتند.

محققان دریافتند افرادی که ملاتونین را برای مدت طولانی (۱۲ ماه یا بیشتر) مصرف می‌کردند، ۹۰٪ بیشتر احتمال داشت که در پنج سال آینده به نارسایی قلبی مبتلا شوند. نارسایی قلبی در ۴.۶٪ از گروه ملاتونین در مقایسه با ۲.۷٪ در گروه کنترل رخ داد.

هنگام تجزیه و تحلیل گروهی که حداقل دو بار و با فاصله ۹۰ روز بین هر تجویز، ملاتونین دریافت کرده بودند، این ارتباط با ۸۲٪ خطر بیشتر، همچنان پابرجا بود.

پذیرش بیمارستانی به دلیل نارسایی قلبی نیز در گروه ملاتونین حدود ۳.۵ برابر بیشتر بود (۱۹.۰٪ در مقابل ۶.۶٪) و مرگ و میر به هر دلیلی نیز شایع‌تر بود که میزان آن ۷.۸٪ در مقابل ۴.۳٪ - یعنی تقریباً دو برابر خطر است.

=دکتر ماری-پیر سنت-اونژ، محقق خواب در دانشگاه کلمبیا، از تجویز ملاتونین برای بی‌خوابی به مدت بیش از یک سال ابراز تعجب کرد و تأکید کرد که در ایالات متحده، ملاتونین برای بی‌خوابی تجویز نمی‌شود، بلکه یک مکمل غذایی است که باید با احتیاط مصرف شود.

او خاطرنشان کرد که این مطالعه محدودیت‌های قابل توجهی داشت، از جمله این واقعیت که محققان از مکان شرکت‌کنندگان اطلاع نداشتند، که می‌تواند منجر به طبقه‌بندی نادرست کسانی شود که ملاتونین را بدون نسخه خریداری کرده‌اند و سوابق آنها نگهداری نشده است. شدت بی‌خوابی و هرگونه اختلال روانی همراه نیز می‌تواند بر نتایج تأثیر بگذارد.

دکتر اکندیلچوکو نادی، نویسنده اصلی این مطالعه، نیز تأیید کرد که یافته‌ها نگرانی‌هایی را در مورد ایمنی ملاتونین ایجاد می‌کند، اما تأکید کرد که این مطالعه مشاهده‌ای بوده و رابطه علت و معلولی مستقیمی را اثبات نمی‌کند و خواستار تحقیقات بیشتر برای تأیید ایمنی قلبی عروقی ملاتونین شد.

منبع: ساینس دیلی